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假性球麻痹针灸治疗辨证配穴手法解析

定义: (pseudobulbar paralysis):又称假性球麻痹,临床表现为因两侧皮质延髓束损害所产生的一系列症状,即延髓神经所支配的肌肉呈上运动神经元性瘫痪或不完全性瘫痪,出现软腭、咽喉、舌肌运动障碍,吞咽、发音、讲话困难,无舌肌萎缩及纤维性震颤,咽反射存在,下颌反射增强,常出现强哭强笑。 病种: 常见于脑血管意外、肌萎缩性侧索硬化、梅毒性脑动脉炎等病。 范畴: 本病归属中医学废膈、痱等范畴。 病位: 在脑,累及舌咽。 基本病机: 是风痰、瘀浊阻滞脑络、舌窍。 【治疗】 治法: 祛痰化浊,通关利窍。以督脉、任脉及局部选穴为主。 主穴: 水沟廉泉金津玉液咽后壁风池翳风 方义: ①水沟导气通关。 ②廉泉、金津、玉液、咽后壁为局部选穴,可疏导气血,通利舌窍。 ③风池、翳风为近部选穴,可祛风痰,通脑络,利舌咽。 操作: ①水沟、廉泉用泻法。 ②金津、玉液用三棱针点刺出血。 ③用3寸以上长针在咽后壁点刺3~5次。 ④风池、翳风针向喉结,震颤徐入2~2.5寸,施小幅度捻转平补平泻法,以咽喉部麻胀为佳,应持续捻转1~3分钟。 【按语】 1.针负治疗本病效果较好,但应注意针刺深度和刺激量,如果针刺深度不够或刺激量不足,疗效差。 2.应注意对原发病进行治疗,导致皮质延髓束损伤的原发病稳定并逐渐恢复时,预后良好,原发病加重和反复发作,预后不佳。

假性球麻痹针灸治疗辨证配穴手法解析
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