每次来月经前一个星期乳房胀痛是否正常需要根据具体的情况进行判断。首先建议患者去当地正规的医院进行乳腺超声或者乳腺的核磁共振检查来明确诊断。如果检查结果正常，可能是由于体内的激素水平发生变化较大引起的，月经过后，体内的激素水平可恢复正常，症状也可自行消失，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。另外，如果检查出现异常，可考虑为乳腺增生，由于内分泌功能紊乱所致，长期服用避孕药物、精神压力大等因素也可增加患病风险。