肠内营养禁忌证是指在进行肠内营养治疗时，由于患者的身体状况或疾病特点，不能使用肠内营养支持的情况，肠内营养禁忌证的判断需要综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的信息，以下是一些常见的肠内营养禁忌证的例子：

1、严重胃肠道功能障碍：如严重的胃溃疡、肠梗阻、炎症性肠病等，这些疾病会导致肠道功能受损，无法吸收和利用肠内营养物质。

2、消化道出血：如消化道溃疡、炎症性肠病等，这些疾病会导致消化道黏膜损伤，出现出血倾向，使用肠内营养可能加重出血。

3、严重肝肾功能不全：肝肾功能不全的患者无法正常代谢和排泄肠内营养物质，可能导致体内毒素积累，加重病情。

4、严重电解质紊乱：如低钠血症、高钾血症等，这些疾病会导致体内电解质失衡，影响肠内营养的吸收和利用。

5、先天性肠道畸形：如先天性巨结肠、先天性空肠闭锁等，这些疾病会导致肠道结构异常，无法进行正常的消化和吸收功能。

6、恶性肿瘤：部分恶性肿瘤患者由于肿瘤侵犯肠道，导致肠道功能受损，无法进行肠内营养治疗。

7、免疫系统抑制状态：如艾滋病、白血病等，这些疾病会导致患者免疫力下降，容易感染，使用肠内营养可能增加感染的风险。

8、孕妇和哺乳期妇女：由于胎儿和婴儿的生长发育需要，孕妇和哺乳期妇女需要充足的营养摄入，但同时她们也需要保持良好的肠道环境，以保证胎儿和婴儿的健康，在孕期和哺乳期，孕妇和哺乳期妇女不适合进行肠内营养治疗。

9、首次手术后肠道功能障碍：如术后肠道麻痹、术后肠道瘘等，这些疾病会导致肠道功能受损，无法进行正常的消化和吸收功能。

10、慢性呼吸衰竭：慢性呼吸衰竭患者由于呼吸道阻力增加，氧气供应不足，可能导致二氧化碳潴留，影响肠道功能。

11、心肺复苏后肠道功能障碍：心肺复苏后患者可能出现肠道功能障碍，需要先进行常规治疗，待肠道功能恢复后再考虑肠内营养治疗。

12、大面积烧伤患者：大面积烧伤患者由于皮肤屏障受损，容易发生感染和脱水，需要先进行抗感染和补液治疗，待病情稳定后再考虑肠内营养治疗。

13、严重神经系统疾病：如脑卒中、脑炎、多发性硬化等，这些疾病会影响肠道运动和感觉神经的功能，导致肠道功能障碍。

14、严重精神障碍：如精神分裂症、抑郁症等，这些疾病可能导致患者对肠内营养治疗的不配合和自我照顾能力下降。

15、长期使用免疫抑制剂患者：如器官移植后患者、自身免疫性疾病患者等，这些患者需要长期使用免疫抑制剂来控制病情，但同时也会降低肠道免疫力，影响肠内营养的吸收和利用。

16、对某些特定成分过敏的患者：如对乳糖、酪蛋白等成分过敏的患者，使用含有这些成分的肠内营养产品可能会引起过敏反应。

17、未经医生指导的肠内营养治疗：未经医生指导的肠内营养治疗可能会导致并发症的发生，如肠道穿孔、腹膜炎等。

肠内营养禁忌证的判断需要综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的信息，在使用肠内营养治疗前，应向医生咨询并遵循医嘱，以确保安全有效的治疗效果。