75度近视是否需要配眼镜，要根据近视对裸眼视力有多大影响来决定。如果75度的近视对裸眼视力没有造成影响，或者是影响非常的轻微，可以先不配戴眼镜，平时需要合理用眼。如果75度近视已经很明显的影响到裸眼视力了，建议患者及时配戴眼镜，减缓度数的上升。日常生活中要做到注意用眼卫生，不要长时间用眼，眼疲劳时要停下来休息。平时还可以做一做眼保健操，预防近视。