定义（toothache）： 是以牙齿疼痛为主要临床表现的常见口腔疾患。又称“牙宣”、“牙槽风”等。 病因： 其发生常与外感风火邪毒、过食膏粱厚味、体弱过劳等因素有关。 本病病位： 在齿。肾主骨，齿为骨之余，手、足阳明经分别入下齿、上齿，与胃、肾关系密切。 基本病机： 是风火、胃火或虚火上炎。 西医学： 牙痛多见于龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙槽或牙周脓肿、冠周炎及牙本质过敏等疾病中。 【辨证】 主症： 牙齿疼痛。 兼症： ①牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等，为阳明火感之胃火牙痛。 ②痛甚而龈肿，兼形寒身热，脉浮数等，为风火牙痛。 ③隐隐作痛，时作时止，或齿浮动，口不臭，脉细，为肾虚牙痛。 【治疗】 1.基本治疗 治法： 祛风泻火，通络止痛。以手足阳明经穴为主。 主穴： 颊车下关合谷 配穴： ①胃火牙痛配内庭、二间。 ②风火牙痛配外关、风池。 ③肾虚牙痛配太溪、行间。 方义： ①颊车、下关为近部选穴，疏通经气而止痛。 ②合谷为远部取穴，可疏通阳明经气，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。 操作： ①主穴用泻法，合谷可左右交叉刺，持续行针1~3分钟。 ②配穴太溪用补法，余穴均用泻法。 ③痛甚时可延长留针时间至1小时。 2.其他治疗 耳针法： 上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点。每次取2~3穴，毫针刺，强刺激。 【按语】 1.针刺对一般牙痛效果良好，但对龋齿只能暂时止痛。 2.临床应与三叉神经痛相鉴别。 3.平时注意口腔卫生。