定义（vertigo)：是以自觉头晕眼花或视物旋转动摇为主症的病证，轻者发作短暂，平卧或闭目片刻即安；重者如乘舟车，旋转起伏不定，以致难于站立，或伴恶心、呕吐、自汗，甚至昏倒。 病因：其发生常与忧郁恼怒、饮食不节、肾精不足、气血虚弱等因素有关。 病位：在脑，与肝、脾、肾相关。 基本病机：是风、火、痰、瘀扰乱清窍，或气血虚弱、髓海不足，清窍失养。 西医学：眩晕常见于西医学的脑血管疾病、高血压、贫血、耳源性眩晕、颈椎病等疾病中。 【辨证】 主症：头晕目眩，泛泛欲吐，甚则昏眩欲仆。 兼症： ①见急躁易怒，头目胀痛，耳鸣，口苦，舌红苔黄，脉弦，为肝阳上亢。 ②头蒙如裹，胸闷呕恶，神疲困倦，舌胖苔白腻，脉濡滑，为痰湿中阻。 ③耳鸣，腰膝酸软，遗精，舌淡，脉沉细，为肾精亏虚。 ④神疲乏力，心悸少寐，腹胀纳呆，面色淡白或萎黄，舌淡苔薄白，脉细，为气血不足。 【治疗】 1.基本治疗 （1）实证 治法：平肝潜阳，化痰定眩。以督脉、足少阳经及手足厥阴经穴为主。 主穴：百会风池内关太冲 配穴： ①肝阳上亢配行间、侠溪、太溪。 ②痰湿中阻配中脘、丰隆、阴陵泉。 方义： ①百会位于巅顶，可清利脑窍而定眩。 ②风池位于头部，局部取穴，疏调头部气机。 ③太冲为肝之原穴，可平肝潜阳。 ④内关为八脉交会穴，通阴维脉，可宽胸理气，和中化痰止呕，与太冲配伍，属同名经配穴，加强平肝之力。 操作：毫针泻法。眩晕重症可每日治疗2次。 （2）虚证 治法：益气养血，补肾益精。以督脉、足少阳经及相应背俞穴为主。 主穴：百会风池肝俞肾俞足三里 配穴： ①肾精亏虚配志室、悬钟、三阴交。 ②气血不足配气海、脾俞、胃俞。 方义： ①风池为近部选穴，可疏调头部气血，百会用补法可升提气血，二穴配合以充养脑髓而缓急治标。 ②肝俞、肾俞滋补肝肾、养血益精、培元固本以治本。 ③足三里补益气血。 操作：风池用平补平泻法，肝俞、肾俞、足三里等穴用补法。 2.其他治疗 （1）头针法：顶中线、枕下旁线。中等刺激，留针30分钟。 （2）耳针法：肾上腺、皮质下、交感、神门、额、内耳。每次选3~4穴，毫针刺或压丸法。 【按语】 1.针灸治疗眩晕具有较好的临床疗效，应查明原因，明确诊断，注意原发病的治疗。 2.眩晕发作时，嘱患者闭目或平卧，保持安静，如伴呕吐应防止呕吐物误入气管。 3.痰湿较重者，应以清淡食物为主，少食肥腻之品。