定义（infantile malnutrition）： 是以面黄肌瘦、毛发稀疏、腹部膨隆、精神萎靡为主症的病证。 病因： 可由多种慢性疾患引起，一般多见于5岁以下的婴幼儿。其发生常与喂养不当、病后失调、禀赋不足、感染虫疾等因素有关。 本病病位： 主要在脾、胃，可涉及心、肝、肺、肾。 基本病机： 是脾胃受损，气血津液亏耗。 西医学： 疳证多见于小儿严重营养不良、佝偻病以及慢性腹泻、肠道寄生虫病等。 【辨证】 主症： 精神疲惫，形体羸瘦，面色萎黄，毛发稀疏或干枯。 兼症： ①大便干稀不调，性急易怒，不思饮食，唇舌色淡，脉细无力，为脾胃失和（疳气）。 ②食欲不振或嗜食无度或喜食异物，肚腹鼓胀，甚则青筋暴露，时有腹痛，睡中磨牙，舌淡，脉细弦，为脾胃虚损或虫毒为患（疳积）。 ③若形体极度消瘦，皮肤干瘪，大肉已脱，毛发干枯，啼哭无力，腹凹如舟，舌淡嫩，苔少，脉细弱，为重症疳积（干疳）。 【治疗】 1.基本治疗 治法： 健脾益胃，化滞消疳。以胃之募穴、下合穴为主。 主穴： 中脘足三里四缝 配穴： ①疳气配太冲、章门、胃俞。 ②疳积配天枢、下脘、三阴交。 ③干疳配神阙、气海、膏肓。 ④大便下虫配百虫窝。 方义： ①脾胃乃后天之本，若脾胃功能旺盛，则生化之源可复。 ②胃之募穴、腑之会穴中脘，可和胃理肠，足阳明合穴、胃之下合穴足三里扶土而补中气。 ③四缝为奇穴，是治疗疳积的经验穴。 操作： ①四缝用三棱针点刺，出针后轻轻挤出液体，并用无菌干棉球擦干。 ②一般采取速刺不留针。 2.其他治疗 （1）捏脊法： 沿患儿背部脊柱及其两侧由下而上用拇指、食指捏起皮肤，一捏一放，交替向上，3~5遍，每日1次。 （2）皮肤针法： 脾俞、胃俞、夹脊穴（第7~12胸椎），从上到下轻轻叩刺，至局部潮红为度。 （3）割治法： 取鱼际部位，局部麻醉后，纵切约0.4cm，取出脂肪0.3g左右，然后进行外科包扎。 【按语】 1.针刺治疗本病有较好的疗效。因其他疾病如肠寄生虫病等引起的，要根治原发病。 2.提倡母乳喂养，乳食须定时定量，不宜过饱，勿过食肥甘油腻、生冷。