HPV51阳性不一定算严重。HPV51型阳性是女性临床中比较常见的现象，主要是由于人类乳头瘤病毒感染所导致，如果HPV51型阳性的患者没有出现癌变的情况，则不算严重；但如果HPV51型阳性的患者出现癌变的状况，则属于比较严重的情况，因此HPV51阳性算不算严重与患者是否存在癌变有关。建议HPV51阳性的患者积极去医院感染内科就诊，在此期间要注意外阴卫生，禁忌发生性行为，以免病情进一步加重。