每一天,每一刻,在门急诊时,都是在N多小盆友和N+N多大人的“簇拥”下工作,这……这其实并不是最好的局面。
为啥?
之前强调了N次的交叉感染,真心要当回事啊!
春节前流感会呈下降趋势?
流感的话题,爸妈们应该都热火朝天讨论N论了吧,那2018年流感发生到啥地步了?很有必要知道,老话怎么说来着“知己知彼”。
来自国家卫计委医政医管局的权威消息是:
今年的流感从临床症状上来讲,和以往的流感没有什么特别的特异性表现,基本都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型症状。目前来看,病毒还没有发生变异,也没有产生新的耐药性。
倒是国家流感中心传来一个好消息:
虽说当前流感发病率处于快速上升阶段,接近流行曲线的高点,但通过既往的监测数据和经验来看,应该在春节前流感活动会明显下降,可能回归到低水平。春节前应该是高峰已过,呈下降趋势。
宝们挺住,爸妈继续做好预防和护理工作,大家一起加油熬过这段艰辛时光。
宝宝有这些情况就要去医院
虽说并不是每个宝宝流感都要来医院,那些症状比较轻的,体温不高,精神也好,只是流鼻涕咳嗽的宝宝,来医院了反而有交叉感染的风险,更建议家庭护理。
但如果宝宝持续高热(尤其是超过40℃),食欲不好,整天想睡觉,人也没精神、严重腹泻或者是反复发作的,说明流感已经产生一些并发症了,还是要及时来医院。
如果你家宝宝不到2岁,更容易发生并发症,对照后更像是流感的话,也需要尽早去医院。
?如果你家宝宝来过医院,首次就诊三天后仍发热或出现新发症状或原有症状明显加重,需要再次去医院就诊。
带宝宝去医院之前的4问
刚才也说了,每天看病都在“众人簇拥”之下,这个滋味着实不好。
所以,说了那么多流感的知识,这一次想着重说说带宝宝看病时的准备工作,大家都希望做到有效治疗是不是?
如果你家宝宝不得不去医院,爸妈(包括家里其他长辈)带宝宝去医院之前,最好先问自己几个问题:
1、我是不是对宝宝的病情最熟悉?
有爸妈上班忙,委托长辈带孩子来看病的,或者是妈妈走不开身让爸爸带娃来的,或者是大家都不放心都陪着来的……结果问起宝宝的病情,比如发烧的时间、温度、症状;咳嗽的时间、频率、有没有痰;呕吐或腹泻的时间、频率、症状等等,很多人都说不清楚或者太含糊。
这样一来会延长宝宝在医院的时间,增加交叉感染的风险,二来你一句我一句的,反而会干扰医生的诊断。
还有些宝宝之前吃过什么药、对什么药物过敏等等,不是最熟悉他的人,还真未必知道。
2、有没有必要这么多人去医院?
三代人就那么一两个宝贝,生病了自然焦急,但真心没必要1个宝宝+4/6个大人的夸张搭配。
医院里那么多小病人呢,如果每家都出动很多人,这么多人挤在一起,不光宝宝容易增加交叉感染的概率,大人说不定也会被感染上。
像乙型流感,就爱欺老凌弱,还是少给它一些得逞的机会吧。
3、我能不能哄宝宝乖乖就诊?
很多小盆友来医院,免不了要打针、抽血,医护人员本身就工作量大,碰到那种哭天抢地死活不配合的宝宝,真是操碎了心。
所以,爸妈(或者其他长辈)最好能哄宝宝乖乖就诊,而不是恐吓或者欺骗宝宝,比如“不痛的不痛的”,结果一针下去,后来我们再怎么说宝宝都不听了。
当不配合的宝宝多了,不光耽误自己的就诊,也影响到其他小盆友。
4、有没有给每个人准备口罩?
这是一个很关键的细节,在医院不光宝宝要戴口罩,爸妈(或者其他长辈)最好也戴上口罩。
流感主要是靠空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播,最容易中招的就是咳嗽、打喷嚏时的飞沫。
戴上口罩,就是很好的自我保护,能减少交叉感染的概率。
除了戴口罩,宝宝看完病之后,就赶紧带他回家吧,能多迅速就多迅速。
这3条也请爸妈尽量做到:
两天朋友圈里流传着一张图:天津某医院因儿科医生全部病倒不得不停诊,哎~~~
其实不止天津,全国的儿科都爆棚,所以除了上面的4问,希望爸妈尽量能做到这3条:
就近去医院:
别是杭州周边的一些父母,觉得去所在地医院和杭州的儿童医院路程差不多,不如去省级儿童医院,可这样一来路途奔波可能会加重宝宝的病情,二来其实当地医疗资源没有充分利用,三来大家都这么想的话,儿童医院人只会越来越多,不光增加医院压力,还更容易交叉感染。
别频繁就诊也别延误就诊:
还别说,这2种极端的家长都有,不要宝宝一感冒发烧就送医院来,症状轻微且精神好的话,还是在家多观察多护理先。
但也别太不当不回事,初期在家护理没错,可一旦宝宝症状加重且精神不好,还是要及时去医院,不要自行用药更别轻信土方,尤其是所谓的“捂一捂出一身汗就好”。
用药和下次就诊都遵医嘱
有些爸妈看着医生开出的药,总觉得能让宝宝少吃点就少吃点,擅自减少剂量或缩短疗程,反而不利于药物发挥作用,影响到宝宝的恢复。
还有的爸妈吃药是遵医嘱的,但太心急,恨不得宝宝吃了药马上就恢复,可不管生什么病都需要一个痊愈的过程,药物发挥作用也需要时间。
一般来说,宝宝首次就诊3天后,出现新发症状或原有症状明显加重,才需再次就诊。
这里整理了一批最新的爸妈关心问题,供大家参考:
问:现在是不是都不提倡物理降温了?那宝宝发烧了怎么家庭护理?
答:对的,物理降温是前几年的说法,现在国内外各种指南都不推荐物理降温了,特别是温水擦浴、敷冰这些,基本是被否决了的。
有爸妈会说“温水擦浴都不行啊”,虽说宝宝吃了对乙酰氨基酚后配合温水擦浴短时间内退热效果更好,但其实宝宝手脚还是冷的,擦浴反而会让宝宝更冷更不舒服。
宝宝发烧了最好的护理就是让他们吃退烧药,根据最新的美国儿科学会指南,并没有规定超过多少度必须吃退烧药,而是强调宝宝的舒适度,一旦宝宝发烧了,舒适度大打折扣,就可以使用退烧药了。
不过,目前国内公认还是建议一般超过38.5℃,可以口服退烧药。
布洛芬或对乙酰氨基酚都可以,一般对乙酰氨基酚的降温效果能维持3-4小时,布洛芬则为6-8小时。如果对乙酰氨基酚吃下去4小时后宝宝还没退烧,可以换布洛芬。退热药每天服用次数≤4次。
问:我家宝宝前几个月打过流感疫苗了,为什么还会被感染?
答:首先是当前流行的优势毒株(乙型流感Yamagata系)已多年未成为优势毒株,但目前我国采用的三价疫苗未包含这一型别的成分。
也就是说疫苗对这一型别不具有保护力,这是易感人群增加的最主要原因。
还有其他两个原因,
一是打流感疫苗虽说是最好的预防办法,但不能确保100%,打过疫苗的宝宝还是有可能会被感染,但感染后一般症状较轻,也更容易恢复;
二是不知道你家宝宝是几个月前打的疫苗,因为流感病毒抗体只能维持1年左右,6-8个月后保护力度还会逐渐下降,所以就算病毒没发生变异,疫苗也面临失效。
不过目前我国还同时存在甲型流感(包括H3N2和H1N1)和乙型流感Victoria系的流行,今年的流感疫苗包含了这3种型别的流感流行株。
建议接种疫苗的人群
6月-5岁的儿童,患慢性呼吸道病(比如过敏性哮喘)、营养不良、体弱多病的孩子建议接种流感疫苗
接种2-4周机体即可产生相应抗体,每年接种一次。
不适宜接种流感疫苗的人群
问:我们天天在家护理的啊,对照了一下就是太冷了开窗时间有点少,可这不应该是宝宝还是感冒的理由吧?吃点啥能提高一下免疫力?
答:不是说天天在家护理宝宝就不会感染了,开窗透气很重要,空气中有那么多细菌和病菌呢,再冷的天也要开窗透气,如果觉得冷就每隔两三个小时透气20-30分钟吧,这样能保持室内空气流通。
免疫力还是要通过适当户外锻炼、合理饮食、良好睡眠等,不是吃什么能吃出来的。