如果您在便血的时候没有出现明显的疼痛感，而且出血是鲜红色的，一般认为内痔导致的出血，和腹腔内血管压力过大、静脉曲张等因素有关。如果患者有明显的疼痛感，很有可能是肛裂、外痔导致的。如果患者的出血不是鲜红色，而是混合在粪便中的，要考虑是肠道粘膜受损导致的便血，多见于直肠炎、肠道息肉、恶性肠道肿瘤的患者。建议患者去肛肠科就诊，做直肠指检、肠镜等检查，明确诊断。