怀孕四个月肚子左边疼有可能是输卵管炎、输尿管结石、子宫肌瘤、盆腔炎、宫颈炎等疾病引起的，患者出现这种症状，还可能是怀孕后子宫增大牵拉子宫韧带引起的。出现肠痉挛、肠梗阻等病变的时候也会导致肚子左边疼。建议孕妇要及时去做妇科检查、肠镜、盆腔B超等检查。怀孕的时候要定期去医院产检，这段时间要多休息，避免劳累，女性出现肠痉挛的时候，可以通过按摩或热敷腹部缓解。