子宫肌瘤是否要做手术要根据其体积大小以及临床表现来进行判断，如果患者肌瘤直径小于五厘米且没有出现临床表现，则不需要进行治疗，定期入院进行B超检查即可。如果患者出现经血量增多或者经期紊乱等症状，可以运用促性腺激素释放激素类似物以及非甾体类抗炎药物进行治疗。如果子宫肌瘤的直径超过五厘米，则要入院进行手术治疗，临床上以腹腔镜手术以及开腹手术治疗为主。