同房时女性觉得小腹疼痛需要考虑是黄体囊肿或者是妇科疾病、性生活中动作粗暴等。女性的月经周期中有一段时间称为黄体期，黄体此时会有许多新生的小血管，在受到外力的撞击或者是压迫时就会导致这些小血管破裂，就会引起女性在同房时感到小腹疼痛，建议去医院进行检查，根据情况来决定采取什么样的治疗措施。如果是妇科疾病，在性生活中就会导致盆腔血管扩张，从而引起小腹疼痛。