定义(myopia): 是以视近物清晰,视远物模糊为主症的眼病,古称“能近怯远症”。 病因: 其发生常与禀赋不足、劳心伤神和不良用眼习惯有关。 本病病位: 在眼,肝经连目系,心经系目系,肾为先天之本,脾为气血生化之源,故本病与心、肝、脾、肾关系密切。 基本病机: 是目络瘀阻,目失所养。 西医学: 西医学中调节性近视、功能性(假性)近视和器质性(真性)近视可参照本病治疗。 【辨证】 主症: 视近物正常,视远物模糊不清。 兼症: ①失眠健忘,腰酸,目干涩,舌红,脉细,为肝肾不足。 ②神疲乏力,纳呆便溏,头晕心悸,面色不华或白,舌淡,脉细,为心脾两虚。 【治疗】 1.基本治疗 治法: 通络活血,养肝明目。以近部选穴为主,配合远部选穴。 主穴: 风池承泣睛明太阳光明养老 配穴: ①肝肾不足配肝俞、肾俞、太溪、照海。 ②心脾两虚配心俞、脾俞、神门、足三里。 方义: ①风池疏导头面气血,加强眼区穴位的疏通经络作用。 ②承泣、睛明、太阳为局部选穴,可疏通眼部经络。 ③光明为足少阳经之络穴,可养肝明目。 ④养老为手太阳经穴,有养血明目作用。 操作: ①承泣、睛明选用30号以上细针,将眼球固定,轻缓刺入,忌提插捻转,出针时长时间按压以防出血。 ②风池、光明用平补平泻法,或用补法。 ③养老用补法或温灸法。 ④风池针感宜扩散至颞及前额或至眼区。 ⑤余配穴均用补法。 2.其他治疗 (1)耳针法: 眼、肝、目1、目2。毫针刺,每次2~3穴,留针20~60分钟,间歇运针;可用埋针法或压丸法,每3~5日更换1次,双耳交替,嘱患者每日自行按压数次。 (2)头针法: 枕上旁线、枕上正中线。按头针常规操作,每日1次。 【按语】 1.针刺治疗本病有一定效果,尤以功能性近视为佳。如因先天异常所致则非针刺所宜。 2.要注重科学用眼,坚持做眼保健操。