定义（acute lumbar sprain)： 是指腰部软组织由于过度牵拉，肌肉、筋膜、韧带等急性损伤，主要表现为腰部疼痛，活动受限的疾病。 中医范畴： 本病属于中医学腰部伤筋范畴，又称“闪腰”、“岔气”。 病因： 其发生常与剧烈运动、用力不当、跌仆损伤等因素有关。 病位： 在腰部经筋，与膀胱经、督脉等经脉关系密切。 基本病机： 是腰部经络气血壅滞，不通则痛。 【辨证】 主症： 腰部发生扭伤后，立即出现持续性剧痛难忍，呈撕裂样痛、刀割样痛、锐痛，腰部活动明显受限，损伤部位的肌肉等软组织有明显压痛，出现肌肉痉挛或僵硬即肌紧张，局部可出现肿胀、瘀斑。 证型： 督脉证： 疼痛部位或压痛点以腰骶椎正中线（棘间或棘突上）为著。 足太阳经证： 疼痛部位或压痛点在脊柱两侧足太阳膀胱经循行线上。 手阳明经筋证： 痛在脊旁（督脉与膀胱经之间，棘突旁）。 【治疗】 1.基本治疗 治法： 行气止痛，舒筋活血。以局部穴及上肢奇穴为主。 主穴： 腰痛点阿是穴委中后溪 配穴： ①督脉证配水沟。 ②足太阳经证配昆仑。 ③手阳明经筋证配手三里。 方义： ①局部阿是穴可祛瘀通络，舒筋活血。 ②远端选手背腰痛点，为经验用穴。 ③委中为足太阳膀胱经穴，可疏调腰背部膀胱经之气血。 ④后溪为手太阳小肠经输穴，手、足太阳同名经脉气相通，后溪穴又为八脉交会穴之一，通督脉，故针刺该穴可行气血而通经络，使受伤组织功能恢复正常。 操作： ①首先选奇穴腰痛点和后溪穴，行较强的捻转提插泻法1~3分钟，同时嘱患者慢慢活动腰部。 ②再让患者俯卧位，在腰骶部寻找压痛点，毫针刺用泻法，并拔火罐。 2.其他治疗 （1）刺络拔罐法： 阿是穴。皮肤针重叩至微出血，或三棱针点刺出血，加拔火罐。 （2）艾灸法： 阿是穴、肾俞、次髎。用艾条悬灸或隔姜灸，灸至皮肤潮红为度，每次15~20分钟，常在扭伤后24小时以后施灸。适用于素体虚弱的患者。 （3）电针法： 委中、腰阳关、大肠俞、腰痛点、阿是穴。每次选穴2对，针刺得气后，用低频电刺激10~20分钟，强度以患者舒适为度，每日1次。 【按语】 1.针灸治疗急性腰扭伤有较好疗效，一般治疗后可立即见效。但必须排除骨折、脱位、韧带断裂、椎间盘突出、脊髓损伤或肿瘤等情况。 2.可配合推拿、药物熏洗等疗法。如果急性腰扭伤未得到及时有效的治疗，未彻底治愈，可转变成慢性腰痛，因此，应积极治疗。 3.加强腰部的养护和锻炼，搬运重物时宜采取正确的姿势，不宜用力过猛。