左甲状腺素钠片的副作用主要是出现甲状腺功能亢进的临床症状，如心动过速、坐立不安、心律不齐、潮红、发热、头痛、心悸、月经紊乱、震颤、失眠、多汗、心绞痛、肌肉无力、体重下降、肌肉痉挛、腹泻等。部分对左甲状腺素钠过敏的患者，服用后可能会出现过敏反应。在医生指导下按量服用左甲状腺素钠片一般不会出现明显的副作用。如果服用的剂量超出身体的耐受剂量，则容易出现以上表现。