内痔不一定需要进行手术治疗。需要根据患者的痔疮严重程度去采取相应的治疗措施，患者若是一期内痔，表现为少量的便血情况，则可以暂时不采取治疗措施。二期内痔的患者会有喷射状出血的情况，也可以继续观察。若是患者出现了三期内痔、四期内痔，肛周的肿物频繁的脱出，局部有水肿、剧烈疼痛以及肛周有大量出血的情况，此时就必须及时的去医院进行手术治疗。