左肩胛骨发生骨折是否需要做手术，取决于骨折的严重的程度。一般情况下，若患者骨折后没有发生移位，只需要采取非手术治疗即可，前期48小时局部冷敷，48小时后局部热敷，也可以通过理疗的方式进行治疗，同时患肢需要固定，一般制动三周即可，预后情况良好。若患者骨折后发生了移位，则需要进行手术复位和外固定。建议患者及时前往医院就诊，积极配合医生进行治疗。