脑梗死和脑出血的鉴别要点：1.脑出血患者容易在冬春季节发病，通常在活动时或是情绪激动时发病，出血前大多无明显征兆。脑梗死患者起病比较急，大多在休息或是睡眠中发病。2.脑梗死是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或是软化的一种疾病，一般无颅内压增高现象。脑出血患者会出现头晕、头痛、呕吐等颅内压增高症状。3.脑梗死患者一般不会出现意识障碍，或是意识障碍的程度比较轻微，而脑出血患者意识障碍的程度比较严重。