冠状动脉狭窄超过70%不一定非要放支架。是否需要放支架，需要根据患者是否有心肌缺血症状去进行治疗。患者若是冠状动脉狭窄严重程度超过70%，并且有ST段压低、经常有胸闷发作，平板实验为阳性时，此时需要通过放置支架的方式去缓解心肌缺血症状，提高生活质量。若是患者没有缺血症状出现，此时动脉狭窄的程度超过了70%也可以暂时不放置支架。放置支架与血管的粗细程度、营养心肌的范围等也有关系。