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失眠-治验医案-内服外洗法同用治疗失眠案

(四)内服外洗法同用治疗失眠案

池某,男,75岁。

头晕、失眠20年,经检査诊断为:①原发性高血压病Ⅰ期;②颈、腰椎骨质增生;③老年性肺气肿;④慢性咽炎、声带息肉。诊见:头晕头痛,睡眠不宁,一直服用舒乐安定方能入睡,停药则无法入睡,伴四肢麻木,咽喉不利,大便秘结,舌淡黯,舌体胖大,苔白,脉左紧右弦滑。

邓老综合四诊资料,辨证为痰瘀互结,风湿痹阻,脾胃虚弱,肝肾不足。病情复杂,虚实夹杂,予中药内服健脾益气,理气化痰,以中药外洗祛风除湿,活血化瘀。

处方:

(1)竹茹10克,枳壳、橘红各6克,茯苓、肉苁蓉各15克,党参、草决明各24克,白术、鸡血藤、夜交藤各30克,甘草5克。水煎内服,每天1剂。

(2)川芎、桃仁各12克,艾叶、赤芍、续断各15克,防风、羌活各10克,丹参18克,红花6克,生葱4条,米酒、米醋各20克。煎水浴足,每晚1次。

一周后二诊:头晕失眠好转,舒乐安定已减量,且血压平稳,下肢麻痹亦好转,舌脉同前,仍便秘难解。一方中白术改50克,肉苁蓉18克,去草决明,加牛膝12克,酸枣仁24克,远志5克。二方中加桂枝15克,独活10克,当归尾10克。上两方调治月余,诸症减轻,痰瘀风湿渐去,虚象渐现,在原方基础上加益气健脾之品,如黄芪、党参、五爪龙等,浴足方不变。

失眠-治验医案-内服外洗法同用治疗失眠案
(图片来源网络,侵删)

8月3日三诊:头晕、失眠明显缓解,下肢麻痹明显减轻,精神转好,鼻准头明亮,好转出院。(徐云生整理)

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