收缩压180毫米汞柱比较高，远超于正常范围，如果长期保持在该水平可以诊断为三级高血压，算是比较严重的情况。如果只是偶尔一次达到180毫米汞柱，且没有出现其他器质性病变，则不是很严重，及时应用降压药物、进行生活调理，可以将血压控制在正常范围内。患者此时需要先完善心电图、尿常规等检查，明确有无并发症。如果暂时没有严重并发症，可以先遵医嘱服用硝苯地平、呋塞米等药物控制血压。