大便的时候总是感觉屁眼火辣辣的疼痛，有可能是患者经常性进食辛辣刺激性食物、便秘所致，或者是痔疮、肛裂引起的疼痛。您可以去医院肛肠科检查确诊原因，针对病因处理。如果是由于进食不当导致的，首先需要调整自己的饮食习惯，禁止食用辛辣刺激性食物。如果是便秘导致的，需要多喝温开水，适当进行一些纤维类食物，保持大便通畅，但如果是肛裂引起的，可以外用痔疮膏治疗，或者是采取手术治疗。