引起剑突下按压痛的原因要根据疼痛的症状具体分析。如果是阵发性的闷痛或者隐痛，且使用按摩、热敷等手段后没有明显的缓解，一般是冠状动脉、或则胸骨发生了实质性的病变导致的，比如胸骨肿瘤、冠状动脉瘤等；如果是明显的按压痛、以及反跳痛，经过热敷和休息后，能够明显的缓解，则考虑是胃部疾病导致的，比如胃炎、胃溃疡等；如果疼痛呈放射状、且非常剧烈，则有可能是主动脉夹层疾病导致的。除此之外，局部软组织挫伤也会导致剑突下按压痛。