实火和虚火在病因上有所区别。实火发生的原因与患者身体内火邪过多有关，多见于身体强壮的患者，而虚火则是因为患者自身体质过度虚弱所引起。实火和虚火在治疗方法上也有区别，实火患者临床主要以泻火为主要治疗手段，可使用寒凉药物进行治疗。虚火患者则需要及时进补，以改善体虚的问题，建议给予滋补阴生津的药物进行治疗，可选择西洋参、天冬等药物，可以适当吃些冰糖雪梨。