上眼皮黑主可以分为生理性因素和病理性因素。生理性因素是因为患者长期睡眠不规律、看电子产品和用眼过度，患者自觉眼睛干涩、异物感重、发胀等，此时眼部局部血流不畅，就会导致眼皮局部发黑。病理性因素就是患者患有肝硬化、肝癌晚期等，此时患者肝脏代谢障碍明显，有腹部积水、面部皮肤发黑，需要立即去相关科室就诊，完善检查后进行确诊，尽早治疗，以免延误病情。