拉屎的时候拉出血，且伴有肛门疼痛，首先需要考虑是否为痔疮引起的，多见于内痔患者，与饮食不当、排便习惯不良有关。其次，也可能是消化道出血，例如胃炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡等疾病。建议患者先去医院肛肠科就诊，进行相关检查，明确诊断，对症治疗。日常注意饮食合理性，多吃新鲜的蔬果，忌辛辣刺激性过强的食物。多喝水，可以适当按摩腹部，促进肠道蠕动，防治便秘。