针灸康复理疗师证书是一种专业技能证书，主要针对从事针灸、推拿、按摩等康复理疗工作的人员，持有该证书的人员在医疗机构、康复中心、养老院等地方可以从事相关的康复治疗工作，关于针灸康复理疗师证书能否行医针灸开药，这需要从两个方面来考虑：

1、从法律层面来看

在中国，从事中医药行业的人员需要取得相应的执业资格，根据《中华人民共和国中医药法》的规定，中医执业人员分为医师、执业助理医师、乡村医生等，针灸师属于执业医师的范畴，需要取得《中华人民共和国医师资格证书》后方可行医，针灸康复理疗师证书并不能直接用于行医针灸开药，持有该证书的人员在康复治疗过程中，可以根据患者的病情和需求，推荐合适的中药辅助治疗方案。

2、从实际操作层面来看

针灸康复理疗师在进行康复治疗时，可能会涉及到一些中药的使用，这些中药通常是辅助治疗的手段，而非主要的治疗手段，持有针灸康复理疗师证书的人员在实际操作中，可以根据自己的专业知识和经验，为患者提供一些中药的建议和推荐，这些建议和推荐并不意味着可以直接开具中药处方，患者还需要根据自身情况，前往正规的中医诊所或药店进行购药和用药。

针灸康复理疗师证书在一定程度上可以提高从事康复治疗工作的人员的专业化水平和技术水平，但并不能直接用于行医针灸开药，患者在接受康复治疗时，应选择具有合法执业资格的中医医师进行治疗，患者也应了解自己的病情和需求，遵循医生的建议进行治疗。