茯苓和土茯苓之间的区别应根据其功效与作用来进行判断。其中茯苓具有利水渗湿和健脾宁心等功效，适用于水肿尿少、脾胃虚寒、心神不安以及惊悸失眠等症状。对患有腹泻者也能起到缓解的作用。而土茯苓的功效的作用是解毒、祛湿以及通利关节等，适用于梅毒或汞中毒引起的四肢痉挛和筋骨疼痛症状，并对湿热、疖肿或银屑病等疾病也能起到一定的治疗效果。