但随后因颈部活动受限而索药。我没有去诊察,考虑到项背强急便投予葛根汤治疗。服药二天后无效,邀请我出诊。
脉象浮而有力,颈部完全不能动弹,即使起立和躺下也需要他人帮助。无结胸(心下部如石头样发硬)、胸胁苦满和心下痞硬等症状,是应该使用葛根汤治疗的。但此方无效,推测一定有某种原因。
于是我想起最近一周该患者体温不高,但一直用冰枕冷敷后头部。《金匮要略》痉湿暍病篇中有:“病家一身尽痛,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤”条文,遂投予麻杏薏甘汤治疗,服药二天病情去半,服药四天痊愈。
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