五味消毒饮治疗败血症
忆及一九六几年曾经治疗过一例败血症。
患者王某,男性,年20岁,农民。因发高烧不退而入某医院,检查体温,高达40℃,血细菌培养,金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌生长,诊断为败血症。用各种抗生素未效,数日间高热持续在40℃不降。因约我会诊。
抚按患者皮肤烙手,形削骨立,脉数疾,舌干口红,是毒热炽盛之候。为疏五味消毒饮。
金银花15克,蒲公英9克,紫花地丁9克,野小菊9克,紫背天葵根9克酒引、水煎热服,取微汗。
二诊,服药5剂后,体温减至39℃上下,细菌培养未见控制,脉仍数,舌红略减。考虑前方虽对症而病重药轻,为加入金线重楼9克,半枝莲9克,以增益解毒清热之力。再进5剂。
三诊,高热下降到38℃以下,细菌培养(-)。
四诊,高热基本消失,脉微数,舌质接近正常,为疏清养之剂,以善其后。
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本方取金银花寒能解毒,甘不伤胃为主药,以宣通气血,疏散毒热;蒲公英、地丁,消痈毒,散结热为佐,野小菊、天葵根凉血散瘀为使。金线重楼,即草河车(又名蚤休)之外皮紫内里白色者,同地丁、半枝莲配合,治疔毒甚捷;半枝莲,即鼠牙半枝莲,治一切大毒疔毒,大有功效。据现代药理研究,金银花、蒲公英、地丁、野菊花对葡萄球菌分别有抑菌作用,为治疗疮毒之要药。