小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。 小儿推拿的治疗体系形成于明代，以《保婴神术按摩经》等小儿推拿专著的问世为标志。小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好疗效，对消化道病症疗效尤佳。 我们先来了解下此证书项目背景 为贯彻落实国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》提出的关于“加强健康人才培养培训”的要求和国家中医药管理局印发《基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案》，深入推进“健康中国”建设，提升中医药健康服务从业人员的专业能力和就业能力，使其掌握安全可靠、疗效确切的中医药适宜技术，能够提供科学规范的中医药健康服务。中国国家人事人才培训网和中国民间中医医药研究开发协会中医适宜技术推广分会将联合推广中医药适宜技术，提供中医药健康服务业从业人员职业素养和职业技能提升等培训服务。 在这些大环境在背景下，中国民族医药协会 和中国国家人事人才培训网 两个单位共同推出的 《岗位能力培训证书》培训项目。 中国国家人事人才培训网是由人力资源和社会保障部中国高级公务员培训中心主办的国家级网络培训教育专业机构。简称（国培网）。 从中国人事人才培训网了解到，2005年5月，经原国家人事部党组批准，由中国高级公务员培训中心主办的中国国家人事人才培训网正式成立。“国培网”是国家级网络培训教育专业机构，其服务对象主要是公务员、专业技术人员、企事业管理人员和人社系统工作人员。是国家人力资源与社会保障部直属的国家级政府培训网站。 该证书可报考专业有： 中医康复理疗师、中医足病修治师、紫竹微排调理师，公共营养师、健康管理师、小儿推拿保健师、视力保健师、家庭教育指导师、心理咨询师、感觉统合训练师、 母乳喂养指导师、体重控制管理师、母婴护理师、中医特色调理师、中医推拿按摩师、中医养生保健师、中医养生美容师、眼镜验光师、早期教育指导师、光电仪器操作师、纹饰美容师、产后修复师、中医灸疗师 1、小儿推拿适用于0--14岁的儿童，新生儿也可做推拿。 2、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的场所；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。儿童接受小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。 3、做小儿推拿时，医生、小儿推拿师或家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时，双手宜暖。 4、小儿过饥或过饱，均不利于小儿推拿疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行小儿推拿。 5、小儿皮肤娇嫩，小儿推拿时切勿抓破小儿皮肤。小儿推拿一般可使用按摩油、爽身粉、食用淀粉等介质，以防推拿时皮肤破损。 6、小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。 “拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。 小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅推拿一侧手部穴位，可不论男女，均推拿左手。 7、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为20--30分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。 做小儿推拿，针对不同的系统，可以进行每日1次或隔日1次的规律性推拿。做保健推拿时，穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15分钟左右。 8、小儿推拿手法的基本要求是：轻快、柔和、平稳、着实。 9、在施行小儿推拿手法时，医生、小儿推拿师或家长要注意小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。 10、小儿推拿的禁忌证有：骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；急性、烈性传染病；癌症及危重病症等。 11、每次给孩子做小儿推拿最好只针对一个问题，如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。 12、医生、小儿推拿师或家长做推拿时，要集中精力、专注来做，即“要全幅慈心善念、无半点浮词燥气”。 13、最后一点，也是最重要的一点小儿推拿治疗前，必须有明确的诊断。如果家长或小儿推拿师不能肯定，请先送医院就诊！小儿疾病，瞬息万变、刻不容缓，请不要疏忽大意。 （1）脾经(脾土)位置：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经);②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于保健按摩师证能做小儿推拿吗直推法清补脾经);③在拇指的螺旋面(用于旋推法补脾经)。 脾经(脾土) 操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经(或补脾土);②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经(或清补脾经)。③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。一般用300～500次。 作用：脾为后中医小儿推拿保健师证天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢;清之可清热利湿，消食化积。 主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。 说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：①对胃蠕动有促进作用;②可使胃液的酸度增高;③可使胃蛋白酶分泌增加;④对淀粉酶作用不明显。 （2）肝经(肝木)位置：在小儿推拿师证和高级按摩师证的区别食指掌面。 肝经（肝木） 操作：将小儿的食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清肝经(或称平肝或泻肝);由指尖推向指根，称为补肝经。一般100～500次。 作用：开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。 主治：目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。 说明：肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肾经代之，为滋肾养肝法。因肾为肝之母，补肾即补肝。如肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。 （3）心经(心火)位置：在中指掌面。 心经(心火)操作：将小儿的中指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清心经;由指尖推向指根，称为补心经。100～500次