丁香医生常常和大家说，糖尿病要「管住嘴」；而糖尿病人问得最多的问题也是「糖尿病不能吃什么」。

但是，这个问题似乎并没有一个统一的答案。有时候连不同的医生之间的说法都存在冲突。也难怪糖友们总是一头雾水了。

今天，丁香医生就带大家看看，权威资料是怎么说的。权威指南这么说

各种疾病的治疗指南，是由国内顶级的医学专家撰写，指导临床医生进行诊疗的「指挥棒」。

糖尿病的指南有很多，而要回答「糖尿病不能吃什么」这个问题，我们先来看看和糖尿病饮食密切相关的《中国糖尿病医学营养治疗指南（2013）》[1]。

这份指南中对于食物明确的限制，有这几个：

根据个体情况，限制总能量；

限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，如肥肉、动物油、酥性糕点、油炸食品等；

戒烟限酒：预防心血管疾病，防止发生低血糖；

限盐：帮助降低血压、降低心血管病变的患病率；

糖尿病肾病的病人：在医生的指导下，限制蛋白质。

另外，美国糖尿病协会（ADA）发布的指南，可以算全球糖尿病治疗的风向标。

在今年刚刚发布的指南，《ADA 糖尿病诊疗指南（2017）》[3]中，将过去没有严格限制两种食品成分，人造反式脂肪酸、含糖饮料，也纳入了禁忌的范畴。

人造反式脂肪酸常见于夹心饼干、酥性饼干、奶油蛋糕、薯条、炸鸡、油条等各类加工食品。

含糖饮料包括了汽水、果汁等。禁忌的食物，不吃或者尽量少吃

最新的科学研究已经充分证明了吸烟、含糖饮料以及人造反式脂肪酸（主要来源于夹心饼干、酥性饼干、奶油蛋糕、薯条、炸鸡、油条等各类加工食品中）对健康的危害。

我们也要与时俱进，所有的糖友都应该做到戒烟、不喝含糖饮料以及不吃加工食品、烘焙点心、油炸膨化零食。

如果现在还做不到马上全部戒除，至少也应该减少食用量，尽量少吃。

限制的食物限量吃

除了上文的禁忌外，没有绝对的不能吃食物。

比如胆固醇，指南提出糖尿病人每日胆固醇摄入量不宜超过 300 mg，最好不超过 200 mg[1,2]。但这并不是说，糖友不吃含有胆固醇的食物是最好的。

一些含有胆固醇的食物，如蛋黄、海鲜、瘦肉类，同时也富含优质蛋白质和其他人体必需的微量营养素，是日常饮食不可或缺的组成。

如果因为限制胆固醇就，完全不吃所有含有胆固醇的食物，可能「捡了芝麻丢了西瓜」，导致身体无法摄入足够的营养。

所以，对于限制的食物，糖友是可以吃的，但是需要限量。「管住嘴」不能解决所有问题

大家都知道，管住嘴、迈开腿是糖友改善生活方式的核心。

一些糖友，尤其是发现糖尿病的糖友，对药物治疗很反感，觉得自己可以凭借改善生活方式来控制血糖。

但是，并不是所有的糖友都可以通过单纯地调整生活方式就控制好血糖的。当调整了生活方式，血糖仍然不能达到目标水平时，就应该遵照医嘱加用口服药、或者胰岛素来帮助血糖达标。