在医院的时候,有些检查可能会涉及到尿检,通过尿可以检测出人体的很多疾病问题。最近,网上流传着一篇:《尿色透露出的健康》,说的就是尿的颜色可以判断出人体有什么疾病。这么神奇!对于做了好多年的肾脏科医生表示好惭愧,没有见过!
一、手把手教你看尿识健康的做法,有时不一定很靠谱
首先想要和大家说明的是,尿色并不能十分准确的反映人体的健康状况。因为干扰因素太多了,比如饮食以及服用的一些药物就完全可以改变我们的尿色。
所以,尿色的变化仅限于第一时间提示我们的身体可能出现了某种异常的变化,提醒我们应该进一步去看医生,检查到底有没有健康问题。
与其提高眼力看自己的尿色,不如去医院查一个简单的尿常规准确给力。每年至少一次的体检(务必包含:尿常规)应该成为守卫健康的标配。
尿色不是很容易区分的
那么,网络流传文章中的“五彩斑斓”的尿液是否真的存在,又是否真正提示有疾病呢?
二、不同颜色的尿可以提供有限的疾病信息
在讲五彩斑斓的尿液之前,有必要科普一下正常尿液的颜色:
正常人的尿液颜色相信每个人都见到过,是透明的淡黄色,喝水多的时候会浅一些,更趋向于水的颜色;喝水少或人体缺水的情况下,尿液浓缩,尿色表现为深黄色。
在生理条件下,尿色与尿量、尿比重、尿的酸碱度,以及饮食或吃的药物有很大关系。如果身体出现了某种疾病,尿色可能就会呈现出不同的颜色,按照临床上常出现的尿色异常,我们逐一分析:
红色(洗肉水色):首先,需要说明的是正常人的尿液不会出现这个颜色,但是如果吃了大量甜菜或者服用利福平等药物可能会出现尿液发红,这个属于代谢物是红色的,不用担心,属于正常的生理现象。
尿液发红需要重点排查的是血尿,如果能用眼睛看到尿色发红,估计每升尿液里面至少有1ml的血液。肉眼无法分辨的话,可以再用显微镜观察确定到底有没有红细胞,这很关键,有红细胞的存在,才叫血尿。真正的血尿多见于:肾炎、尿路感染、肾结石、前列腺炎等疾病。对于老年人,需要排查是不是肿瘤引起来的血尿。
棕色(酱油色/红褐色):酱油色的尿液大多不是泌尿系统的问题,多见于横纹肌溶解引起的肌红蛋白尿(地震、外伤、药物、感染及中毒),以及溶血引起的血红蛋白尿(被毒蛇、蜜蜂、蜘蛛叮咬及输血后)。除了区分到底是肌红蛋白尿还是血红蛋白尿,还需要进一步检查尿常规、肌酸激酶、溶血试验等,从不同的侧面来确诊。
乳白色(牛奶色):有些节目里说“喝水不多但尿液发白可能提示肾功能不全”,这个可能有点扯,把不常见的东西说的有点吓人,事实上:肾功能不全通常是指慢性肾衰竭,多数患者是肾小球滤过率出现下降,一般很少出现尿量的改变,一般也不会影响到尿色的外观,尿液发白应该考虑其他问题。
乳白色的尿生活中比较少见,有可能是乳糜尿,尿液如同牛奶一般为乳白色,多由丝虫病导致。此外,泌尿生殖系感染出现脓尿时,尿液也会呈乳白色浑浊状,酷似乳糜尿。还有一种情况是排尿的时候是清亮的,而静置后尿液呈乳白色混浊,这是尿里有一些盐类结晶。
专家观点把不常见的东西说的有点吓人
茶黄色:这种颜色用肉眼还真不容易区分,如果喝水少了,尿液浓缩也可能是这个色儿,但是如果伴有全身皮肤蜡黄、大便灰白,需要当心阻塞性黄疸等肝胆相关疾病。
有些文章里说茶黄色的尿液一定就是肝或胆囊病变,是欠妥当的,看到这种颜色不要太大惊小怪的,应该积极地寻找原因,或者去医院排查一下是否真的有健康问题。
蓝色:这种颜色太罕见,反正我是没见过,可见于霍乱、伤寒、高钙血症以及维生素D中毒的人,口服利尿剂氨苯喋啶时也会出现蓝色尿液,还有一些泻药和化疗药物也会导致尿液呈现蓝色。
绿色:也比较罕见,如果尿液有铜绿假单胞菌的滋生,或者尿中有胆红素被氧化为淡绿色,就可能产生绿色的尿液。绝对不是如漫画所描述的独门绝技,好酷!应该去医院好好查查。
紫色:我没有见过,好像也没有相关疾病的报道。
三、除了辨颜色,还可以闻气味、看泡沫,但准确性不高,最好去医院检查
如果想成为一名“看尿识健康”的柯南或者福尔摩斯,除了看尿液的颜色,还有注意尿液的味道,以及泛起的泡沫,这个做医生的应该有所了解,既然说到这儿了,就多和大家唠一会:
尿液的味道:正常新鲜的尿液具有特殊微弱的芳香气味,食而涩(年少的陈医生还真尝过童子尿)。尿液放置久了,容易受到细菌的污染,尿素会分解为氨,这个时候呈现的就是大家熟知的“尿骚味”。如果吃了蒜、葱或一些特殊药物,尿会出现特殊的臭味。还真有一些特殊的气味可能提示疾病,比如:苹果香味可能提示糖尿病酸中毒;腐败腥臭味提示尿路感染;特殊鼠臭味提示苯丙酮尿症。
尿液的泡沫:正常情况下,尿液表面张力很低,形成气泡较少,但不是没有泡沫的。有些肾病患者,尿中会出现大量蛋白,尿液表面张力会增大,在排尿的时候就容易产生较多气泡,所以蛋白尿又被称为“泡沫尿”,而这种肾病性质的泡沫尿的特点是泡沫很细,并且长时间不容易消散,尿上去是软绵绵的,如同尿了一堆棉花糖的感觉(想体验也很容易,欢迎到肾内科公共洗手间尿一把)。
总之,无论是看尿色,闻尿味,还是辨泡沫,都只是一般性的提示,准确性比较差。真想知道自己身体有没有出现状况,还是那句话,去化验一个尿常规便知道了。生活中大家只要看到尿液发红,或者尿中出现较多泡沫时,记得提醒自己和家人去查一个尿常规即可。