1、饮食通便宜补益

中医认为,便秘与腹泻交替进行者,多因便秘日久,或大便不畅,导致几天没有大便后又出现频繁少量的类似腹泻的症状,其症结还是在于便秘,解决了便秘的问题腹泻也迎刃而解。当然,也有长期便秘者纳凉不当,胃肠受寒而突然腹泻。便秘也有虚实之分,根据患者的临床表现,时泻时秘者多为虚证或虚实夹杂,在饮食上不可一味地泻,而应适当地补。

1.1、补益健脾

若脾肺气足则可增强大肠的传导功能,如山药、扁豆、薏仁、无花果、芋头、南瓜、栗子、糯米、粳米、鸡肉等,无论是便秘时还是腹泻时,都可食用。再比如,将芝麻、花生捣碎,与小米做粥服食,既增加了稀粥之香味,又达到了养血润燥的目的,适合便秘时食用。

如腹泻的时候腐臭味重,则多为虚实夹杂证,宜适当食用清补的食物,如鸭肉、莲藕、银耳、苹果等。

1.2、饮食禁忌

忌食辛辣厚味油腻食物,因为此类食物多能“助火邪”“耗真阴”,使津液亏少,大便燥结,或阻碍吸收,加重腹泻。如辣椒、五香调料、姜、羊肉、狗肉、酒等均应少用。慎食寒凉食物,以免引起腹泻,如西瓜、梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莲子、芡实、石榴等应该少吃。

总之,需要在医生的指导下,寻找适合自己体质的食物,适当的食用,也许可以起到事半功倍的效果。

2、为何时泻时秘

临床上常见的引起腹泻与便秘交替出现这一现象的疾病有肠结核、局限性肠炎、肠道易激综合征等慢性肠道炎症性疾病。另外,还有大肠癌,特别是右半结肠癌,常有便秘和腹泻交替出现的现象。

在肠道易激综合征时,由于副交感神经中枢受到刺激物的强烈刺激而处于极度兴奋状态,使结肠远端持续痉挛,结果引起“痉挛性便秘”,这种病人往往排出很细的带状大便或羊粪蛋样大便。结肠的痉挛继续加深,肠道蠕动又复增强,大便频数,由便秘又转为腹泻,由此周而复始。

在慢性肠炎中,肠壁受局部的机械的和化学的刺激,又可反射性地引起副交感神经中枢兴奋,使肠道某些分泌细胞分泌更多的粘液,这也是造成腹泻的一重要环节。

肠道疾病有时会同时出现,一个良性疾病的症状可能会掩盖恶性疾病的症状,或者两者症状相似,便秘和腹泻如果同时伴有一些诸如有家族性消化道肿瘤病史或者大便带血等“报警”信号,那么排除恶性病变是患者的首选。

此外,由于不同个体的体质差异,一些正常的生理变化,生活习惯的改变也会引起一过性的便秘或者腹泻,而自己随意用药反而会加重病情,增加心理负担,使一些功能性的疾病发展成器质性的疾病。

如果是确定没有器质性的病变,那么在医生指导用药的同时,也不妨可以尝试以下的自我调理。

便秘腹泻交替应注意的疾病

1、肠结核。本病一般见于中青年,女性多于男性,病变部位主要位于回盲部,也可累及结肠及直肠。肠结核主要包括3种类型,溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核,溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样,多无脓血,不伴里急后重。有时会腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。

2、粪块填塞。以中老年人为多,在便秘时,腹部隐隐胀痛,每有便意,却不能如愿。在左下腹可摸及一个长形的硬块,有时又会突然发生水样腹泻。当粪块排尽后,左下腹的肿块则迅速消失,腹泻亦随之停止。其实,这肿块是粪块留滞在肠腔的表现。这种腹泻系假性腹泻。

3、结肠癌。在中老年人中为多。无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位,都可出现体重明显下降、贫血非常显着、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。如横结肠癌,常在脐周可扪及能移动的与大便没有关连的肿块。如左曲结肠癌早期,在不完全性肠梗阻时,虽然也有交替性便秘和腹泻的症状,但是其腹部肿块却不易摸及。如右曲结肠和盲肠癌肿,都可以在腹部右侧容易扪及肿块。

4、肠易激综合征。IBS是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。主要分为腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型IBS常排便较急,粪便呈稀水样,一般每日3——5次,少数严重发作期可达十余次,可带有黏液,但无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。便秘型IBS常有排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状。

5、肠梗阻。儿童中多见的是肠套叠、蛔虫阻塞症,中老年人中多见的疝气、肠粘连症、肿瘤等都可引起肠梗阻。在肠腔不完全阻塞时,因梗阻近侧的肠道受累发炎,所以交替性便秘和腹泻也是常见的。当肠腔梗阻逐渐增加时,可发生便血和假性腹泻。

6、肝硬化。有慢性肝炎者易患。一天2——3次大便,总是以稀薄为主,有时可出现油花样粪便。几天大便不通所解下的粪块,大多是坚硬、浅黄色和不消化食物为多。

夏季保健的小知识

1、肠道传染病是夏季的高发季节,加强饮用水管理,养好饭前,便后洗手的习惯,不吃变质和清洗不干净的食物,多食大蒜,是预防它的主要渠道。

2、生吃瓜果时,削皮或加一小勺盐浸泡5-10分钟后清洗干净,这样可以解除和淡化瓜果在生长过程中滞留在瓜皮上的农药。

3、积极清除垃圾,对垃圾坑通道进行消毒和清理,这样能清除蚊蝇和降低蚊蝇的滋生,也是一种预防细菌传播的途径。

4、夏季新陈代谢旺盛,汗腺分泌能达到顶端,可使人体的碘大量流失。多食一些海带,海带含有大量的碘和蛋白质,能促使炎症渗出物的吸收和身体碘能的需要。

5、由于夏季水分流失快,应及时喝水和补充水分,多吃可口的瓜果、蔬菜和体能饮料。饮食还主张荤素搭配,以减少蛋白质的流失。

6、剩菜剩饭在气温高的情况下,极易被微生物污染,细菌容易生长繁殖,产生毒素,因而在舍不得丢弃时,一定要用热锅透杀死细菌,破坏毒素,以避免食物中毒。爱夜宵的朋友,更应该慎防食物卫生和食物的质量。

7、高温作业的人员,谨防中暑,多补充水分和体能需要,注意操作间空气的流通和降温处理。在室外工作的人员,应缩短作业时间和防晒补水意识,不要感觉口渴才喝水。口渴的时候已经处于水流失状态了。

8、中暑后人会感觉到:头痛、头晕、脉搏加快、全身无力或跌倒,严重者发烧昏迷。一有这些症状赶紧把人移至阴凉通风的地方,轻解衣服,适当为扇风,用冷水毛巾敷头,饮水和饮用冰镇饮料等予以缓解,严重者用高糖输液等医疗处理。