老张大腹便便地朝我走来，一边摸着圆润的肚皮一边调侃道：“每逢佳节胖三斤啊！”

所谓过“大肥年”真不假，大伙儿准美美地吃了许多大餐。

但是，也有这样一些人：整天捂着肚子，脸色惨白，苦瓜脸一个，要问他干啥去了，好几次都是同样的回答：吃错东西，蹲厕所去了......

这可怎么办呢？

该如何预防急性腹泻？

1.注意个人卫生

饭前便后要洗手；

尽量避免直接用手触碰食物，若无法避免，需要将双手清洗干净，也可以先用一次性塑料袋套住食物。

2.饮食节制

饮食宜适量，勿暴饮暴食；

勿大量食用过于刺激的食物、酒水等，如煎炸食物、冰镇啤酒等；

尽量不吃未煮熟煮透的食物，尤其是生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净。应减少在外就餐习惯，特别是无牌无证的街边小店。

3. 减少环境因素影响

天气冷时注意保暖，避免肠道受到过强刺激而引起腹泻。

如果吃坏肚子了，该如何处理

1、纠正脱水，口服补液

急性腹泻最危急的情况就是脱水，所以最初的基础治疗就是“补水”。但这“水”可不是普通的水，而是一种混合配制液——口服补液盐(ORS)。

世界卫生组织(WHO)推荐的口服补液盐(ORS)溶液包括以下 2 种。

●每升水中含有 3.5 g 氯化钠，2.5 g碳酸氢钠，1.5 g 氯化钾，20 g 葡萄糖。一般的卫生院都有预先配制好的口服补液盐，只需要在医生指导下按照说明书服用即可。

如果没有预制好的口服补液盐，也可以按照 “1 汤匙食盐 +8 汤匙白糖 +1 L水”的大致比例进行配制。对于轻症的腹泻患者也可以嘱其口服适量的碳酸饮料以纠正脱水状态。

●1 L 水 +1 汤匙盐 +1 汤匙苏打粉+4 汤匙糖；1 L水 +1 汤匙盐 +8 汤匙糖。

两种配方，均可加少量的蜂蜜和果汁调味。

对于伴有呕吐的严重脱水，如重症的霍乱患者，应到医院进行静脉补液，即打吊针。

补液量应该依据体液丧失的量进行。这里要注意的是，补液治疗并不能减轻腹泻症状。

2、抗生素不作为常规使用

经验性的抗生素治疗并不适用于所有急性腹泻患者，理由有下面几点：

①大多数急性腹泻患者，凭借自身的抵抗力足以有效清除病原；

②有研究发现，＞50%的感染性腹泻患者，不使用抗生素也可以在 3 天内恢复；

③应用抗生素后反而会引起药物的不良反应，如细菌耐药、抗生素性腹泻等；

④应用抗生素可延长病原菌的毒素排出时间等。

哪些急性腹泻患者推荐经验性地使用抗菌药物呢？

①有明确细菌感染征象者，如发热伴粪便镜检中有白细胞者；

②临床诊断的痢疾 (粪便镜检白细胞＞15/ HP，同时出现红细胞)患者；

③危及生命的感染，如霍乱；

④旅行者腹泻，这些患者往往需要较短的时间内迅速缓解症状；

⑤免疫缺陷或免疫低下者。

如此可见，抗生素的使用最好由医生来帮助做出决定，不要轻易尝试。

3、止泻药物使用需谨慎

急性腹泻患者的止泻药物应用一定要谨慎，因为腹泻本身就是向外界排出病原和毒素的过程，“止泻”反而容易使肠道内的毒素蓄积。

常见药物有洛哌丁胺和蒙脱石散（思密达）。

“洛哌丁胺”能明显抑制肠蠕动而止泻。对于发热和粪便镜检有白细胞的患者使用该药一定要谨慎。

“蒙脱石散（思密达）”不同于单纯的止泻药，能对消化道内的病毒、病菌起固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，推荐使用。但要注意其可以抑制其他药物的吸收，需间隔一段时间再服其他药物。

4、补充益生菌

首先补充益生菌是安全的，其次它可以减少抗生素的应用，对旅行者腹泻、抗生素相关性腹泻、儿童腹泻和难辨梭状芽胞杆菌引起的腹泻有较好疗效。常用的益生菌制剂主要含有乳酸菌、双歧菌和地衣芽胞杆菌等。

5、腹泻后该怎么“吃”

有人认为“腹泻就不能吃东西，吃东西后会加重腹泻”，这样的观点是片面的。

轻、中度腹泻和恢复期的重症腹泻——“要吃不要饿”

推荐饮用液体和吃淀粉类食品，如粥、小米、麦片、面包、土豆泥等，加少许盐更有益于盐分的补充。少吃乳制品，不吃辛辣刺激的食物。

看大便软硬度，指导饮食

出现水样便时，进流食，如米汤、肉菜汤、口服补液盐等。大便由稀变干，食物也由稀变稠。

6、注意隔离

腹泻后，应尽量避免传染给周围的亲友。便后、餐前仔细洗手，不共用毛巾、牙刷、饮具和餐具。

若发生了急性腹泻，情况严重者，如发高烧、上吐下泻、甚至昏迷等，应及时到附近医院就诊，以免耽误病情。