冠心病的危害,不言而喻,其发病率已经超过了肿瘤。
冠心病患者问心血管王医生,自己现在吃的药是对的还是有什么药?
王医生说,冠心病的正规治疗,必须在医生的指导下选择。 王老师总结的冠心病用药,大家可以参考。
第一,基石的第一:阿司匹林,有抗血小板聚集作用。 如果没有出现消化道溃疡,就没有阿司匹林过敏和出血,所有冠心病患者都必须长期服用。 我记得肠溶性阿司匹林需要饿着吃。
第二,另一块基石:他汀。 这是冠心病治疗的另一大基础,如果冠心病治疗有双脚,他汀和阿司匹林是冠心病治疗的双脚,都是不可缺少的,抗炎、血脂调节、稳定斑块。 注意对肝脏的损伤,注意对肌肉的损伤,注意血糖值的监测。 (最好选择第三代他汀)
第三,锦上添花:氯吡格雷/奇格雷罗对急性冠脉综合征和支架术后的朋友不为人知,也是抗血小板凝集,但氯吡格雷和阿司匹林的作用机制不同,可以说是补充了抗血小板凝集,协助阿司匹林。 替代格雷罗是新产品,效果快,适合急性冠脉综合征,但失效也快,一天需要两次。 这两种药的好坏还有争议,但都是指南推荐药。 支架术后的朋友最少服用一年到一年半后可以停药。
第四,硝酸酯类:扩张血管,含有硝酸甘油,急救心绞痛使用,舌下含服,效果快,开瓶后有一定的保质期,注意三个月到期。 单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、还有单硝缓释片,作用持续时间不同,很多人会引起头痛。 这是正常的,扩张血管,说明有助于心绞痛的发作频繁发生。
第五,合心爽:非二氢吡啶类钙离子通道阻断剂是缓解心绞痛的非常重要的药物,包括二噻、二噻缓释片。 扩张血管,控制血压,降低心率,改善心内膜下的供血,缓和冠脉痉挛,在心绞痛发作频繁的情况下,效果非常好。
第六,倍他乐克:受体阻滞剂、酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔通过控制心率达到降低心肌耗氧量的作用,在缓解心绞痛、控制心力衰竭和预防心律失常方面发挥替代作用,其用量达到目标心率倍他乐克才是好的心血管医生。
第七,普利/沙坦: ACEI和ARB类药物是普利类药物和沙坦类药物,虽说是降压药,但例如福辛普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦等。 但同时可以抑制心室重构,预防心脏扩大,必须在急性心肌梗死后应用,是倍他乐克和心力衰竭治疗的基础。 普利类有引起干咳的可能性,受不了的话选择沙坦,对于心力衰竭患者的最新药物诺提示(沙巴曲缬沙坦钠片),来势汹汹。
第八,曲美他嗪:能有效改善心肌代谢,提高氧气利用率,改善心肌缺氧,为缓解心绞痛提供了新的思路。
第9、尼可地尔:硝酸酯类化合物,具有阻止细胞内钙离子游离,增加细胞膜对钾离子的通透性,扩张冠状血管,持续增加冠状动脉血流量,抑制冠状动脉痉挛的作用,扩张冠状血管
第十,中药:速效救心丸、复方丹参滴丸等是冠心病治疗的补充。