属于相对比较严重的一种情况，因为4b已经属于比较高的等级，此时您的结节性质为恶性的几率大概在百分之五十左右，表示您体内的结节很可能已经出现了癌变的情况。此时建议您可以遵医嘱进行进一步的穿刺检查，判断其是否出现恶变的情况。并且您在此时需要及时遵医嘱进行手术治疗，切除您体内的病灶，促进病情的恢复。如果已经出现恶变的情况，则可能需要进行放疗、化疗。