小孩近视200度是需要佩戴眼睛的，以免近视进一步加深。患儿要去医院做散瞳验光试验确定近视的情况，确定眼睛的情况后选择合适的矫正眼镜。在日常生活中患儿要保持良好的用眼习惯，避免长时间的使用电子产品，长时间使用眼睛后需要放松眼睛，可以通过热敷、按摩眼周穴位促进眼睛的新陈代谢缓解视疲劳。患儿还需定期去医院复查，确定近视的情况，以免需更换矫正眼镜。