血压一百九十毫米汞柱不一定严重。血压升高是临床中非常常见的状况，如果患者血压一百九十毫米汞柱是由于剧烈运动后测量所得且经过休息后血压逐渐下降至正常水平，不算严重；但如果血压一百九十毫米汞柱是在安静的状态下测量所得，同时患者本身患有心血管疾病，则相对比较严重，可能会导致患者有靶器官损害。建议血压一百九十毫米汞柱的患者积极去医院心血管内科就诊，在此期间要控制好情绪，避免情绪焦躁。