女性外阴长疙瘩伴随瘙痒多由于以下几种原因：第一，如果外阴的疙瘩表面不光滑并且呈灰白色菜花样，多考虑由于感染尖锐湿疣引起，主要通过性接触传播。第二种，由于炎症引起的外阴疖肿，瘙痒的同时抓挠会伴有疼痛感，并且外阴有明显的红肿。第三种，也可能是单纯疱疹病毒感染引起，局部表现为水疱状的赘生物，如果因瘙痒而抓挠导致水疱破裂，会出现明显疼痛感。