抽烟咳嗽有黑痰建议去医院进行胸部CT以及痰液细胞涂片检查，明确引起黑色痰液的病因。如果是由于炎症感染引起，可以给予抗生素药物进行治疗，如青霉素、红霉素、头孢呋辛等。如果是由于尘肺病引起的，需要进行对症治疗，通过抗纤维化治疗，可以延缓疾病的进展。如果是由于肺癌引起的，需要进行手术治疗，还需要结合放疗、化疗、靶向治疗等综合性的治疗，缓解症状。