一天，友人K先生因其在老家的兄长的妻子患病而邀我去出诊，病名不很清楚，据说某医生的诊断好像是蛛网膜下腔出血，剧烈头痛并且意识不清。

于是第二天我出诊到富士山麓的某村庄。病人为三十多岁身体消瘦的妇人，发病突然，七天前在田里干活时出现剧烈头痛，呕吐两三次，同时体温上升至39.0℃左右。这种髙温二三天后下降，目前为37.7-37.8℃左右。意识朦胧不清，后头部剧烈疼痛的样子，该部位的肌肉呈高度紧张状态，克尼格征阴性。腹诊，全腹壁发硬，左下腹部有少腹急结。卧床后尚无大便。家属说患者经常月经不调，四肢无麻痹。我往诊的前一天，主治医生进行了脊髓穿刺，脑脊液中无血液，但颅压升高。

这种情况难以明确诊断。我给予汉方医学的诊断为瘀血上冲，投予了桃核承气汤（一日用量大黄2.0克、芒硝2.0克）治疗。服药后，从当晚至翌日，大便数次，意识渐渐恢复，头痛也减轻。一周后，体温降至正常，也有了食欲，但大便过多。于是将大黄、芒硝日用量均减至1.0克，一个月后痊愈。