老年人的耳鸣难治。

八十三岁老妇人，诉数年前开始出现严重耳鸣、头重。伴饮食减少，大小便尚可，腹诊触得心下痞硬。

于是投予半夏泻心汤治疗，服药三十九天无明显效果，遂停药。对于这个无效的结果，我是这样考虑的：以该患者的心下痞硬为着眼点而使用了半夏泻心汤，若用肾气丸的话，会不会有一些效果呢？像肾气丸这样以地黄为主药的方剂的适应证，有时也出现心下痞硬。

其后，一位肤色黑、筋骨干练体形的五十九岁男性出现耳鸣，使用肾气丸治疗明显好转。该患者因耳鸣、耳聋而无法交流，服用肾气丸两个月后，甚至能接听电话了，但因其沉溺于酒色，病情恶化，最终没有治愈。