老年人后背灼热的原因有以下几点：第一，蜂窝组织炎等皮肤软组织感染，会出现后背灼热的现象；第二，腰椎小关节增生、胸椎小关节增生、骨质疏松、慢性筋膜炎也会出现此现象；第三，也可能是阴虚火旺引起的；第四，也可能是植物神经功能失调、神经营养代谢障碍等因素引起的；第五，也不能排除是胃食管反流、心血管疾病等引起的。患者应及时就医，做腰部CT等相关检查，明确诊断。