虚劳

【出处】王旭高临证医案

【病名】虚劳

【医案详情】薛 肾气虚逆，非滋不纳；脾弱运迟，滋则呆滞。然则如何而可？曰，补肾之阳，即可以转运脾气。从仲景肾气丸化裁。大熟地（附子三分，炒） 五味子 茯苓 怀山药 肉桂心 麦冬（元米炒） 牛膝（盐水炒） 山萸肉 陈皮 紫石英 补故纸（盐水炒） 胡桃肉丁 病本阳虚土弱，而乏生生之气，故脾胃大惫。时当夏暑，温药难投，补脾虽不若补肾，然酷暑郁蒸，湿热用事，不若补脾胃为稳。高丽参 陈皮 冬术 炮姜 茯苓 白扁豆 益智仁 谷芽羊 病本阴虚，时当酷暑，潮热干咳，渐入损途。养阴冀其退热，然药宜轻不宜重，恐过滋反伤脾胃也。健脾可以加餐，然亦不宜燥，恐燥则劫烁肺阴也。姑拟一方备正。生洋参 白扁豆 五味子 丹皮 麦冬肉 地骨皮 生苡仁 怀山药 沙参 茯苓 枇杷叶奚 黄昏咳嗽，肺热也。黎明气升，肾虚也。纳食倒饱，脾虚也。补肾纳气治其下，清金化痰治其上，运脾培土治其中，三焦并治。大生地 沙苑子 麦冬 川贝 茯苓 怀山药 六神曲 沙参 牛膝 枇把叶冯 久咳痰稠，上午发热，面色青黄。左脉细数，右脉软弱。病属上损。幸大便不溏，尚未过中及下。加谨调养，交夏至节无变再议。党参 炙甘草 怀山药 麦冬 五味子 青蒿（酒炒） 白芍（桂枝三分，拌炒） 川贝 茯苓 白扁豆 枣仁 煨生姜又 咳嗽脉细数，前上午发热，今下午亦热，阴气渐伤。大便间或带血，脾气虚也。从景岳理阴煎例。扶过夏至节，一阴来复，病无增变，庶几可延。四君子汤合生脉散，加生地、怀山药、白芍、白扁豆、川贝、阿胶、红枣。