同房之后小腹疼考虑可能是患者本身就存在妇科疾病导致的，比如子宫内膜异位症、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等等。也可能是患者近期性交次数过多或者性交过程中，动作过于粗暴导致的。排除以上原因后，则考虑是患者在同房的时候没有做好腹部保暖措施，腹部受寒引起的。若患者除了小腹疼痛，还出现阴道流血，则应立即去医院检查和治疗，平时注意个人卫生，勤换洗内裤。