如果两条腿不一样粗的症状不明显，则属于正常现象，可能是平时活动中两腿受力不平衡引起。如果粗细不一的程度较为严重，则考虑为较粗的那一侧患有静脉曲张、下肢静脉血管等疾病引起，也可能是较细的那一侧患有肌肉萎缩所致，可以入院进行彩超检查以及血管造影检查来诊断。如果确诊为下肢静脉曲张引起，可能是静脉瓣结构不良、浅静脉壁薄弱等因素引起。