子宫肌瘤不一定要切除子宫，需要根据具体的情况来判断。如果已经出现症状，或肌瘤直径大于4厘米，没有生育要求的女性，并且子宫肌瘤生长速度快，怀疑有恶变的可能，是需要采取子宫切除术的，如开腹全子宫切除术、经腹腔镜全子宫切除术等，手术前还需要做宫颈癌筛查来减少宫颈残端癌的发生。但如果只是有单发肌瘤，还有生育要求，一般可不采取手术切除。平时需要保持愉悦的心情。