成人体温38.6摄氏度不算高烧。正常情况下，成人腋下体温应该在36～37摄氏度之间，37.3～38摄氏度之间属于低烧，38.1～39摄氏度属于中度发热，41摄氏度及以上属于高烧，因此，成人38.6摄氏度属于中度发热。但这种情况下，患者也需要及时前往医院呼吸内科就诊，通过血常规检查来明确发热原因，并及时的应用药物进行治疗。治疗过程中患者也要多饮水，并注意保暖，避免摄入生冷、辛辣、油腻、刺激性的食物。